Beaucoup qui pensent que la chirurgie bariatrique offre des interventions miracles. Ce qu’il faut comprendre, c’est que la chirurgie de l’obésité n’est qu’un starter permettant d’amorcer une perte de poids. Elles sont en fait une aide pour maigrir. Plusieurs patients ont peur de regrossir après une intervention de sleeve Tunisie. Ce phénomène constitue l’une des principales inquiétudes chez les personnes opérées. Quels sont, donc, les causes déclencheurs de reprise de poids après une sleeve ? et que faire pour l’éviter ?
Causes déclencheurs de la reprise de poids après une sleeve
Des facteurs différents peuvent déclencher le risque de reprendre du poids après une chirurgie bariatrique à long terme. Elles peuvent être en forte relation avec une dilatation gastrique, des troubles psychologiques, les erreurs alimentaires, une baisse progressive de la motivation ou à une trop faible activité physique.
Bien que la sleeve gastrectomie tient ses promesses en matière de perte de poids spectaculaire : 4 kilos par mois durant les premiers 6 mois puis de 2 à 4 kilos par mois, il s’agit d’une intervention chirurgicale qui nécessite un suivi à vie. Pour espérer maigrir à long terme, il faudra un engagement moral de changements des habitudes alimentaires. Ceci a pour but d’assurer une perte de poids importante et durable et ne pas regrossir après une sleeve au fur et à mesure des années qui passent.
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Que faire pour éviter la reprise de poids après une sleeve ?
Après une opération sleeve, surement le suivi postopératoire est l’étape cruciale à la réussite d’un projet de chirurgie de l’obésité. Le patient passe par différents paliers de perte de poids. Il faut tenir compte que la perte de poids diffère d’une personne à l’autre ; certains perdent plus, d’autres moins. Ceci est en forte relation avec le degré de l’adaptation aux nouvelles habitudes alimentaires et l’activité physique.
Généralement, la perte pondérale est importante durant premiers mois qui suivent l’intervention. Après 2 ans, elle se stabilise ; C’est le moment de travailler autour des troubles du comportement alimentaire. Il s’agit d’une vraie révolution dans le comportement. Il est, donc, indispensable de modifier de façon durable les facteurs à l’origine de l’obésité pour le maintien des résultats de perte de poids. Par ici où commence le vrai combat contre le surpoids.
Reprendre quelques kilos à long terme n’est pas une fatalité. Cela ne pose pas fréquemment de soucis. Le plus important est que le suivi postopératoire d’une opération sleeve soit bien assuré et que la motivation soit maintenue pour limiter la reprise de poids.
Alimentation après une sleeve
Le patient doit obligatoirement être suivi par une équipe spécialisée (un diététicien et un nutritionniste) en collaboration avec le médecin traitant. Elle peut l’aider à mettre en place le programme à adapter que nécessite la chirurgie dans le but de stabiliser son poids sur le long terme et ne pas regrossir après une sleeve.
Après l’intervention, une nouvelle manière de s’alimenter commence. Le travail sur le comportement alimentaire est indispensable. Les deux premières semaines, c’est la première étape du « régime postopératoire » ; le nouvel estomac n’est pas prêt à recevoir certains aliments. De ce fait, les repas seront exclusivement liquides afin de permettre une bonne cicatrisation du montage en d’autre terme éviter de faire « des fistules mécaniques ». Buvez lentement et par petites gorgées (en respectant le ressenti) de l’eau et le jus frais.
La deuxième étape (3ème et 4ème semaine) se base sur une alimentation semi liquide (purée), s’élargie vers une texture tendre, facile à manger. Le but est de se limiter en 6 petits repas par jour. Il est bien indiqué de consommer en priorité les protéines puis légumes et enfin fruits. Il est important de diminuer les portions consommées et s’approvisionner en aliments sains.
À partir de la 5ème semaine, c’est le moment pour lequel le patient doit faire confiance en son corps ; il peut suivre son propre rythme et sa tolérance. Il faudra désormais ne faire plus que 3repas par jour, et éviter les collations.
Reprise d’une activité physique régulière
La perte de poids après une Sleeve gastrectomie Tunisie n’est pas normale ; elle est bien rapide et massive. Pour cette raison, il est indispensable de prévoir une activité physique régulière pour maintenir une bonne musculature et améliorer ses performances respiratoires et cardiaque.
Après un mois de l’intervention, le patient peut reprendre et augmenter son activité physique quotidienne progressivement, adapté à sa situation. Il peut sortir chaque jour pour marcher. Il peut faire un programme d’activité physique régulière et durable adaptée 3 fois par semaine.
Suivi médical à long terme
Vu que l’obésité est une maladie chronique, le suivi médical après une sleeve doit être à vie. Le système digestif est modifié après une sleeve gastrique Tunisie par la réduction de la taille de l’estomac.
Il est à signaler que la dilatation gastrique est favorisée par un « dérapage » des apports calorifique, avec le temps soit en quantité soit en qualité, suite à une meilleure tolérance alimentaire (moins de sensation de satiété qu’au début et moins de dégouts alimentaires). En conséquence, le risque de regrossir s’aggrave de plus en plus.
Pour cette raison, le patient doit prévoir 4 consultations avec son médecin traitant durant la première année qui suit l’opération et de 1 à 2 consultations durant les années suivantes. Au cours de ces consultations, le médecin vérifie qu’il n’existe pas de problème mécanique sur le montage chirurgical. Ainsi, une fibroscopie de contrôle est recommandée pour s’assurer de l’absence d’une dilatation de la poche gastrique. Il recherche également d’éventuelles carences nutritionnelles et s’assure d’adapter les traitements des comorbidités du patient.
Suivi psychologique :
Plusieurs chirurgiens bariatriques confirment que l’insuffisance de la prise en compte des facteurs psychologiques avant et après l’opération est l’une des causes de l’échec de la chirurgie de l’obésité. Une fois l’intervention est réalisée, il reste encore de grands pas à achever qui nécessitent aide et accompagnement. Pour cette raison, un suivi psychothérapeutique est si important après une opération sleeve.
Les séances de psychothérapies prodiguées par un psychologue durant la première année après l’intervention ont un impact favorable sur la perte de poids. Ces séances ont pour objectif, en premier lieu, d’évaluer l’état psychologique du patient et apercevoir les troubles psychologiques et relationnels qu’il en se masquer en mangeant (divorce, stress, abandon, dépression…) Puis lui aider à améliorer la confiance en soi ; L’adaptation à un nouveau mode de vie, à la rechute aux anciennes habitudes et à faire face aux problèmes émotionnels. Les patients ayant bénéficié d’un soutien moral ont pu atteindre une perte de poids significativement plus importante que ceux traités par une chirurgie bariatrique seule.
En conclusion, le coté psychologyque est en relation intime avec l’opération sleeve. Derrière lequel se cache la clé de la réussite d’une chirurgie de l’obésité. Donc, il faut bien maintenir la motivation.
Malgré le risque de reprise poids après l’opération, la plupart des patients réussissent à perdre du poids et conserver leurs poids atteint.
Mais en cas de reprise de poids significative qui annonce l’échec de la chirurgie bariatrique, il existe toujours une solution pour y remédier. Le patient peut recourir à une ré opération suite à l’accord du chirurgien.
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